Eksempler på psykiatriske behandlingsplaner i forskellige regioner.
Region midt:
Herunder et eksempel på, hvad det skal indeholde.
Den depressive patient:
1. Psykiatrisk og somatisk diagnose:
Depression
Skadelig brug af alkohol
2. Aktuelle problemstillinger/symptomer der underbygger diagnoserne:
Fx tiltagende tristhed med mange dårlige dage, nedsat energi, nedsat appetit samt selvmordstanker.
3. Plan for undersøgelser:
Rp. Urinscreening
rp. promille
rp. hamillton
rp. vanlig medicin
rp. fortsat observation
4. Foreliggende undersøgelsessvar og observationsfund:
fx normale blodprøver, bortset fra ………
Blank urinscreening.
5. Behandlingsansvarlig læge: fx lægerne på afdelingen, eller en konkret læge.
6. MÃ¥l – aktuelle og langsigtede:
Fravær af selvmordstanker, bedring af energi og humør, justering af medicinen.
7. Observationsplan/niveau (kun for indlagte patienter):
Ingen skærmning.
8. Plan for behandling:
a. Medicinsk: Fluanxol ….. Cipralex reduceres til ….. pga. bivirkninger. Opstartes ….. med øgning hver xx dag til xx mg. Desuden Quetiapin 25 mg p.n. som beroligende.
b. Psykoterapeutisk: Samtaler med plejepersonale og aftenterapi.
c. Miljøterapeutisk: Deltager i gåture, morgen- og aftenmøde, morgengymnastik og cirkeltræning.
9. Forventet varighed af behandlingen:
Ca. xx uger.
10. Samarbejde med pårørende, herunder børn:
Pater/Mater/søster indkaldes til samarbejde før udskrivning.
11. Samarbejde med andre, herunder udskrivningsaftaler,
koordinationsplaner, planer for rehabilitering og/eller forebyggelse
og sundhedsfremme
Hjemmevejleder …….. deltager i dagens samtale.
12. Patientens samtykke til behandlingsplanen: Ja
13. Behandlingsplanen evalueres løbende.
Foreslag til indholdet af en behandlingsplan i Region Syddanmark